Gelockerter oder ausgeschlagener Frontzahn: Erste Hilfe Schritt für Schritt

Wurde ein bleibender Zahn ausgeschlagen, handeln Sie so schnell wie möglich. Die erste Stunde kann für seine Rettung entscheidend sein. Auch ein gelockerter oder verschobener Zahn muss so bald wie möglich kontrolliert werden, die Erste Hilfe unterscheidet sich in diesem Fall jedoch.

Bei Zahnunfällen spielt das richtige Vorgehen eine wichtige Rolle. Am meisten schaden dem Zahn ein unsachgemäßer Umgang mit der Wurzel oder wenn Sie ihn austrocknen lassen.

⚠️ Zuerst der Kopf, dann der Zahn. Kam es nach dem Sturz zu Bewusstlosigkeit, Erbrechen oder Verwirrtheit oder trat eine Blutung aus Nase oder Ohren auf, fahren Sie in die Notaufnahme. Die Behandlung des Zahns kann in diesem Moment warten.

Der Zahn ist ganz herausgefallen: Was in der ersten Stunde zu tun ist

Kurz gesagt: Fassen Sie den Zahn an der Krone an, niemals an der Wurzel. Handelt es sich um einen bleibenden Zahn, setzen Sie ihn zurück in sein Zahnfach oder legen Sie ihn in Milch oder physiologische Kochsalzlösung. Suchen Sie danach so schnell wie möglich eine zahnärztliche Behandlung auf.

1. Fassen Sie den Zahn an der Krone an, nicht an der Wurzel. Die Krone ist der weiße Teil des Zahns, den Sie normalerweise im Mund sehen. Auf der Oberfläche der Wurzel befinden sich lebende Zellen, die darüber entscheiden, ob der Zahn wieder einwächst.
2. Kratzen Sie nichts vom Zahn ab und reinigen Sie ihn nicht mit der Zahnbürste. Ist er sichtbar verschmutzt, spülen Sie ihn kurz mit Milch oder einige Sekunden mit kaltem Wasser ab. Kurzes Abspülen ist möglich, lassen Sie den Zahn jedoch nicht im Wasser liegen.
3. Versuchen Sie, den Zahn in sein Zahnfach zurückzusetzen. Schieben Sie ihn vorsichtig an seine ursprüngliche Stelle zurück und beißen Sie auf ein sauberes Taschentuch. Das mag unangenehm klingen, doch so transportieren Sie den Zahn unter den besten Bedingungen.

⚠️ Dieses Vorgehen gilt nicht für einen kindlichen Milchzahn. Wenn Sie ihn zurücksetzen, könnten Sie die Anlage des bleibenden Zahns darunter schädigen. Wickeln Sie den Milchzahn nur ein und nehmen Sie ihn mit. In das Zahnfach wird er nicht zurückgesetzt.

4. Lässt sich der Zahn nicht zurücksetzen, legen Sie ihn in Milch oder physiologische Kochsalzlösung. Ein Erwachsener, der voll bei Bewusstsein ist, kann ihn auch im Mund zwischen Wange und Zähnen aufbewahren. Bei einem kleinen Kind tun Sie das nicht, da es den Zahn verschlucken oder einatmen könnte. Haben Sie keine geeignete Lösung zur Hand, lassen Sie den Zahn vor allem nicht austrocknen und suchen Sie so schnell wie möglich eine Behandlung auf.
5. Rufen Sie an und machen Sie sich sofort auf den Weg. Während der Sprechzeiten rufen Sie uns unter +420 777 008 739 an. Nach Praxisschluss, also nach 19.00 Uhr, freitags nach 16.00 Uhr und am Wochenende, fahren Sie direkt zum zahnärztlichen Notdienst im Universitätsklinikum St. Anna (Fakultní nemocnice u sv. Anny), Pekařská 664/53, Brno.

An der Luft sterben die Zellen auf der Wurzeloberfläche schnell ab. Wasser eignet sich weder zur längeren Aufbewahrung noch zum Transport. Haben Sie jedoch weder Milch noch physiologische Kochsalzlösung, ist das Wichtigste, den Zahn nicht austrocknen zu lassen und die Behandlung nicht aufzuschieben.

Auch wenn der Zahn schon eine Weile im Wasser gelegen hat, nehmen Sie ihn mit und machen Sie sich auf den Weg. Die Chance auf seine Rettung sinkt zwar, ist aber nicht gleich null.

Der Zahn wackelt oder hat sich verschoben

Auch ein gelockerter oder verschobener Zahn muss so bald wie möglich kontrolliert werden. Ist der Zahn in das Zahnfleisch hineingedrückt oder hat er sich deutlich verschoben, suchen Sie sofort eine Behandlung auf.

Bei leichtem Wackeln ohne sichtbare Verschiebung beißen Sie bis zur Untersuchung nicht auf den Zahn. Versuchen Sie nicht, ihn mit der Zunge oder den Fingern zu bewegen, und essen Sie nur weiche Kost.

Das weitere Vorgehen hängt davon ab, wie stark sich der Zahn bewegt und ob er sich aus seiner ursprünglichen Position verschoben hat. Je nach Ausmaß der Verletzung entscheiden wir, ob eine Schienung nötig ist. Einen Zahn, der sich herausgeschoben oder seitlich verschoben hat, bringen wir zuerst in die richtige Position zurück und befestigen ihn je nach Befund an den Nachbarzähnen.

⚠️ Einen Zahn, der kürzer aussieht oder in das Zahnfleisch hineingedrückt ist, ziehen Sie niemals selbst heraus. Suchen Sie sofort eine Behandlung auf. Eine solche Verletzung kann unauffällig wirken, weil sich der Zahn nicht bewegt, gehört aber zu den schwersten Zahnunfällen.

Bei der Untersuchung kontrollieren wir auch Schäden, die auf den ersten Blick nicht sichtbar sind. Wir prüfen, ob die Wurzel gebrochen ist und ob der Schlag den Nerv im Inneren des Zahns getroffen hat.

Worauf Sie in den folgenden Wochen achten sollten

Die Folgen eines Unfalls können sich mit zeitlicher Verzögerung zeigen, obwohl der Zahn anfangs in Ordnung aussieht. Achten Sie vor allem auf diese drei Veränderungen:

Der Zahn wird dunkler. Ein gräulicher Farbton kann bedeuten, dass der Nerv im Inneren des Zahns abgestorben ist. Ein solcher Zustand wird mit einer Wurzelkanalbehandlung behandelt.

Eine rosa Verfärbung kann eine andere Ursache haben. Kurz nach dem Unfall entsteht sie meist durch eine Blutung in das Zahnmark, also das Gewebe mit Nerven und Blutgefäßen im Inneren des Zahns, und kann allmählich zurückgehen. Tritt sie erst später auf, kann es sich um eine innere Resorption handeln, also eine Auflösung des Zahns von innen. In beiden Fällen ist eine Kontrolle beim Zahnarzt nötig. Die Ursache lässt sich zu Hause nicht zuverlässig bestimmen.

Der Schmerz beim Zubeißen kehrt zurück. Er kann durch eine Entzündung im Bereich der Wurzel verursacht werden.

Über dem verletzten Zahn ist eine Schwellung oder eine Beule am Zahnfleisch entstanden. Kommen Sie in diesem Fall so bald wie möglich zur Kontrolle.

Nach einem Unfall fertigen wir deshalb wiederholt Kontrollaufnahmen an, nicht nur unmittelbar nach der Verletzung. Auch ein Zahn, der nach dem Sturz gesund aussieht, kann mit zeitlichem Abstand eine Behandlung brauchen.

Was Sie in der Praxis erwartet

Akute Zahnunfälle behandeln wir regelmäßig. Einen ausgeschlagenen Zahn können wir in sein Zahnfach zurücksetzen, einen verschobenen Zahn ausrichten und bei Bedarf mit einer Schiene stabilisieren. Anschließend verfolgen wir seinen Zustand mit Kontrollaufnahmen.

Sie können auch kommen, wenn Sie bei uns nicht als Patient registriert sind. Einen genauen Termin für die Akutbehandlung können wir nicht garantieren, bei uns arbeiten jedoch jeden Tag Zahnärzte in mehreren Behandlungszimmern. Einen Platz finden wir deshalb in der Regel spätestens am nächsten Tag.

Zuerst stellen wir fest, welche Teile des Zahns und seiner Umgebung der Unfall betroffen hat. Neben einer herkömmlichen Aufnahme kann auch eine dreidimensionale Darstellung hilfreich sein. Sie kann zum Beispiel einen Wurzelbruch zeigen, der auf einer normalen Röntgenaufnahme nicht erkennbar sein muss.

Die weitere Behandlung richtet sich nach dem Befund. Sie kann das Zurücksetzen des Zahns in die richtige Position, eine Schienung oder die Behandlung des Nervs umfassen.

Haben Sie ein abgebrochenes Stück des Zahns gefunden, bringen Sie es mit. Manchmal lässt es sich wieder ankleben. In anderen Fällen können wir den fehlenden Teil im Rahmen der ästhetischen Zahnmedizin ergänzen.

Unsere Sprechzeiten sind von Montag bis Freitag. Passiert der Unfall abends oder am Wochenende und ist der Zahn herausgefallen oder in das Zahnfleisch hineingedrückt, warten Sie nicht auf unsere Sprechzeiten. Fahren Sie direkt zum zahnärztlichen Notdienst im Universitätsklinikum St. Anna, Pekařská 664/53. Zeit spielt in einem solchen Fall eine wichtige Rolle.

Wackelt der Zahn nur leicht und blutet das Zahnfleisch um ihn herum nicht, melden Sie sich gleich am Morgen bei uns.

Wichtiger Hinweis für Eltern: Neue Kinderpatienten nehmen wir derzeit nicht auf. Mit einem Unfall am Kinderzahn fahren Sie deshalb direkt zum Notdienst im Klinikum St. Anna.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange übersteht ein ausgeschlagener Zahn außerhalb des Mundes?

Am besten setzen Sie ihn so schnell wie möglich in sein Zahnfach zurück. In Milch oder physiologischer Kochsalzlösung hat er bessere Bedingungen als an der Luft. Am meisten schadet ihm, wenn Sie ihn austrocknen lassen.

Darf ich einen ausgeschlagenen Zahn mit Wasser abspülen?

Ist er sichtbar verschmutzt, können Sie ihn einige Sekunden mit Wasser abspülen. Für den Transport sind jedoch Milch oder physiologische Kochsalzlösung besser geeignet. Wasser sollte nur zum kurzen Abspülen dienen.

Festigt sich ein wackelnder Zahn von selbst wieder?

Die Lockerung kann allmählich zurückgehen, trotzdem muss der Zahn kontrolliert werden. Der Nerv im Inneren kann noch Monate später absterben, deshalb verfolgen wir seinen Zustand auch nach dem Abklingen der ersten Beschwerden.

Was, wenn nur eine Ecke des Zahns abgebrochen ist?

Bringen Sie das abgebrochene Stück mit, am besten in Milch oder in Wasser aufbewahrt. Anders als die Wurzel eines ausgeschlagenen Zahns enthält es keine lebenden Zellen, denen Wasser schaden würde. Manchmal lässt sich das Bruchstück wieder ankleben, in anderen Fällen ergänzen wir die fehlende Ecke mit Komposit.

Fazit

Fassen Sie einen ausgeschlagenen Zahn immer an der Krone an, niemals an der Wurzel. Kratzen Sie ihn nicht ab und lassen Sie ihn nicht austrocknen. Handelt es sich um einen bleibenden Zahn, setzen Sie ihn so bald wie möglich in sein Zahnfach zurück oder legen Sie ihn in Milch und suchen Sie sofort eine Behandlung auf.

Passiert der Unfall außerhalb unserer Sprechzeiten, fahren Sie zum Notdienst im Klinikum St. Anna. Während der Sprechzeiten rufen Sie uns unter +420 777 008 739 an.